结肠癌、直肠癌高发于美国、加拿大及西欧等国，在这些国家发病率仅次于肺癌。在东、南欧其发病率属中等，而非洲、亚洲及部分拉美地区为低发病率。在美国，每20人中总有１人要患结、直肠癌,1989年在美国大约有7.5万人死于结、直肠癌，过去20年中，在发病率低的亚非国家中，结直肠癌则显示增加之势。
促发因素：
1.年龄：
结肠癌患者的平均年龄在60-65岁之间。年龄越大患结肠癌的危害越大。但在我
国大肠癌的发病年龄明显提前，以40-60岁发病率最高，３０岁以下的大肠癌患者高达10
％。
2.结肠癌有一定的遗传易感性及家族发病倾向：
患家族性肠息肉病的病人，发生结肠癌的危险性极高。
3.血吸虫病：
一般认为大肠粘膜上血吸虫卵长期沉积，可造成粘膜反复地溃疡、修复以及慢性炎症等病变，出现腺瘤状增生，在此基础上发生癌变。
4.慢性溃疡性结肠炎。
5.饮食习惯：
长期高脂肪、低纤维食物能增加患结肠癌的危险。
高危人群：
有家族大肠癌史者，发生大肠癌的机会比一般人高2～3倍。
有腺癌性息肉或息肉手术史者，较无息肉者发生癌的机会高2～5倍，多发者较单发者的癌发生率高1倍。
既往有大肠癌手术史者，发生第二个大肠原发癌的机会比一般人高3倍。
妇科病人有放疗史者，曾患过乳腺癌者，长期慢性结肠炎症患者，发生大肠癌的机会均较普通人多一些。
一般而言，如果40岁以上中老年人出现不明原因大便习惯改变或粪便异常，绝不应掉以轻心，必须做进一步检查，以免延误诊断。
重要提示：
尽管结肠癌的发生有一定的家族易感性，有一定的遗传倾向，并且与慢性结肠疾病有关
，但在我国导致结肠癌发病率明显增加的主要原因是饮食习惯的改变，现在人们对粗茶淡饭己无兴趣，主要追求的是精美的食物-高脂的、低纤维食物，这是导致结肠癌高发的原因。
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